剖腹产手术后20天仍然有暗红的血流出，这是不太正常的表现。

　　正常的恶露根据颜色、内容物以及时间的不同，可以分为三种，血性恶露，浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续在三日以内，出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液性恶露，持续4~14天，浆液逐渐减少，白细胞数增多，变为白色恶露，一般持续三周干净。

　　正常的产妇的恶露一般需要2~4周，少数产妇可以持续1~2个月，一般来说产妇在进行剖腹产过后，血性恶露持续的时间一般是在7~10天以内，之后就会转变为浆液性恶露。如果在剖腹产手术后20天还有暗红色的血，通常是由于手术后子宫收缩不好，或者是宫腔内有胎膜组织残留，或者是子宫切口愈合不良等等造成，建议尽快到医院就诊，进行检查和处理。