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宫颈妊娠怎么办
2020-12-16
  • 丁英波副主任医师妇产科

    医院:蓬莱市中医医院三级甲等

    擅长:妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、宫颈病变及子宫内膜病变。对各种妇产科常见病和多发病,都有非常丰富的诊疗经验。如:孕期常见问题的处理;月经失调和妇科炎症诊治;孕前及围产期保健咨询;避孕与计划生育咨询;整个孕期和产后常见问题处理等。

视频内容

  宫颈妊娠一般确诊以后应该尽快的进行治疗,如果病人的一般情况良好,并没有明显的阴道出血或者出血量特别少,一般可以先考虑先用药。先用化疗药,先用氨甲喋呤,可以考虑将宫颈注入氨甲喋呤,也可以考虑全身用药。

  用药的目的,通过化疗让血液中的HCG水平下降,下降以后绒毛组织灭活以后再做刮宫手术,就会明显的减少手术过程中的出血。而且也可以考虑在手术之前采取子宫动脉的栓塞治疗,也可以很大程度的降低出血的风险。

  如果病人到医院以后已经伴有明显的阴道流血,而且会发生失血性休克的基础上,就必须立刻进行手术处理。手术的同时进行纠正休克、备血、输液,而且在备血输液的过程中,可以考虑做宫颈管的搔刮手术,或者直接在直视下切开宫颈管,将胚胎组织去除以后缝合宫颈管。

  在手术之前需要大量的输液抗休克治疗,在手术之后或者手术过程中也需要进行休克的抢救措施。手术之后要采取纱布压迫,而且也可以配合小水囊压迫局部进行止血。特别严重的出血,可能要做盆腔内的双侧的腔内动脉结扎手术,极少数病人出血量特别大,为了挽救生命,可能要切除子宫。

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