停经45天看不到孕囊，对于平素月经规律的女性而言是不正常的，但有些女性月经不规律，排卵期不规律，受孕的时间比较短。这种情况下，孕45天超声看不到孕囊也是正常的，可以进一步化验，对照血HCG值以及动态的过程、超声结果，平素月经规律的女性，出现停经时，通过监测血或者是尿的HCG就可以定性判断是否怀孕。

　　如果血或者是尿的HCG呈阳性，还要进行妇产科的超声检查，最终确定是宫内怀孕。胚胎发育是否与停经天数相符，一般情况下，在停经35天左右，经阴道超声就可以监测到孕囊，在停经42天左右可以看到胎芽，在停经49天左右，可以看到胎心的波动，此时才是真正意义上的宫内活胎。

　　停经45天仍然看不到孕囊，有两种原因，与本次排卵晚，实际平均天数不足有一定关系，可以暂时观察，也需要结合血HCG值和超声排除异位妊娠。