同房后出血也叫接触性出血,它有生理性的原因,也有病理性的原因。比如说我们在排卵期由于性刺激和雌孕激素水平的短暂变化,引起子宫内膜局部的一个剥脱,出现明显少于月经量的一个点滴出血,持续1~2天自然缓解,这是一种生理现象,不需要过于的担心。
病理情况第一是生殖道感染性疾病,包括阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等等。炎症导致局部黏膜的充血、水肿、毛细血管扩张,同房以后引起内异膜的破溃,毛细血管的开放而出现出血。第二就是息肉,包括阴道的息肉、宫颈的息肉、子宫内膜的息肉,它也会表现出来接触性的出血,最常见的还包括宫颈的病变,比如说宫颈的重度炎症、上皮内瘤样变、癌前病变、宫颈癌等等。