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儿童肾炎要注意什么
北京大学第一医院
小儿内科
刘景城副主任医师小儿内科
医院:北京大学第一医院三级甲等
擅长:儿内科,小儿肾脏疾病,肾穿刺活检,肾脏病理诊断分析,中西医结合治疗肾病。欢迎提问和咨询有关小儿肾病综合征、难治性肾病、血尿蛋白尿、小儿IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、先天性肾病、乙肝肾炎及狼疮肾炎、小儿肾脏发育异常等的临床病理诊断及治疗,中西医结合治疗小儿肾脏疾病。
儿童肾囊肿不大的时候不需要治疗,只要长期随访,定期复查就可以了。
如果囊肿大于5公分,应该注意有没有合并症,譬如泌尿系感染,容易影响肾囊肿、反流性肾病。囊肿可以有积液,应该局部地进行穿刺。再有就是肾囊肿合并有尿液的改变,譬如有血尿、蛋白尿,应该对症地消除尿蛋白。
另外,肾囊肿在超过5~6公分以上,应该到外科就诊,必要时手术切除治疗。
儿童肾囊肿不大的时只要长期随访,定期复查就可以了。如果囊肿大于5cm,同时合并泌尿系感染和反流性肾病,需要局部穿刺处理。
轻度积水临床没有什么症状,如果积水较严重,可以出现全身症状,容易诱发泌尿系感染、反流性肾病,腹部可出现腹痛、扪及包块等。
儿童肾病综合征确诊可以通过几个点鉴别,患者会出现大量蛋白尿、低血浆白蛋白、高胆固醇血症及浮肿等症状。
儿童肾病综合征会复发的。因为儿童型肾病综合征多数是原发肾病综合征,病理是微小病变型,其特点就是容易复发。
儿童肾炎首先要注意尿量和尿色的改变。同时要注意低盐、低脂和低钙的饮食,另外还要注意合并感染的情况。
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